【正见网2009年03月17日】
李杲，字明之，镇地人，世代以豪富而雄踞乡间。李杲幼年喜爱医药，当时易地人张元素凭借医术在燕赵一带闻名，李杲献出千金厚礼跟随他学医。没过几年，张元素将医术全传给他。李杲家中已经很富了，没有从事医药事业的必要，保持悠闲之态以示自重，别人也不敢称他为医生。士大夫有人厌恶他的高傲正直的个性，很少顺意屈从，若不是非常危急的病，是不敢登门拜见的。他的医术在治疗伤寒、癣疽、眼病等方面尤为突出。
北京人王善甫，是京城的酒官，患有小便不畅的病症，眼睛凸出，腹部如鼓肿胀隆起，膝盖以上硬得像要裂开，吃進食物又不能及时消化排泄，服用甜淡有渗泄功能的药都不见效。李杲对医生们说：“病很沉重啊。《内经》上有这样的话：膀胱是津液聚集的地方，必须以气运化才能排出。现在用渗泄药剂而病情加重，是因为气不运行。启玄子说：‘没有阳，阴就没有存在的条件；没有阴，阳就没法起作用’，甜淡渗泄性质的药剂都是阳性药剂，只有阳而没有阴的配合，想要发挥气的功能，办得到吗?”第二天，将几种阴性药物交给王善甫服用，不用第二剂药，病就好了。
西台掾萧君瑞，二月间染上伤寒病而体温增高，医生将白虎汤给他服用，病人的脸色变得像墨一样黑，伤寒病应有的症状再也看不到了，脉搏深沉纤细，小便失控。李杲起初不知用过哪些药物，等到切脉问诊之后，说：“这是在立夏节前误用白虎汤的过错。白虎汤的寒性很强，不是疏通经络的药剂，它只能使腑脏生寒，若不恰当地使用它，则伤寒本病潜伏在经络之中。有人换用热性很强的药物来补救，让体内阴邪的危害受到抑制，那么其它病症必然出现，这不是补救误用白虎汤的办法。有温性药物可以使阳上升、使经络畅通，我用它。”有人提出反驳意见说：“白虎汤的寒性很强，不用热性很强的药物怎能补救?你的治病方案又怎么样呢?”李杲说：“病潜伏在经络之中，阳不上升则经络不通，经络畅通了，伤寒病的应有症状就表露出来了。治疗伤寒又有什么难办呢。”结果像他说的那样，病人康复了。
魏邦彦的妻子，眼球上突然生出一层障膜，从下往上扩展，绿色，肿痛得不能忍受。李杲说：“障膜从下往上扩大，说明病从眼睑下方的阳明脉而来。绿色不是五色中的正色，大概是因肺和肾一同失常而成眼病的吧。”就排除肺肾邪气，用能深入阳明脉的药物为她治疗。已经见效了，但过了一段时间眼病复发过三次，那引发眼病的经脉不同，所生障膜的颜色与起初的绿色也不同。李杲说：“几条经脉与眼睛有联系，一脉有病就引起眼病。这一定是经络不和谐，如果经络不和谐，那么眼病就不会痊愈。”问魏邦彦之妻，情况果然是这样。按李杲的说法施药治疗，于是眼病就不再复发了。
冯叔献之侄冯栎，十五六岁，患伤寒病，眼发红、口干渴，脉搏在一呼一吸之间跳动七八次。医生想用承气汤来排除病邪，已在煮药，而李杲正巧从别处来到这里，冯家将生病煮药的情况告诉他。李杲用指按脉后，十分惊恐地说道：“差点儿害死这孩子。《内经》上说过：在脉象上，那些跳得快的数脉表现着热症，那些跳得慢的迟脉表现着寒症。’现在脉搏在一呼一吸之间跳动八九次，这是热到极点了。《会要大论》上说：‘病症有与脉象一致，却病因相反的，这是为什么呢?脉来时发浮，用手指下按而脉跳动乏力，所有阳症都如此。’这里解释为阴症了。叫人拿干姜、附子来，我应当以热因寒用之法治疗。”药没熬好，病人的指甲已变色。一下子喝下大剂量的姜附汤，汗水相继流出，病就好了。
陕帅郭巨济患偏枯病，用两个指头按压病人的脚底而病人没有反应。李杲用长针刺在筝骨穴位上，深入骨质而不知疼痛，流血一二升，血色墨黑，又在与病肢相对一侧的穴位上针刺。像这样反复六七次，服药三个月，病情明显好转。裴择之妻患寒热病，月经中断了几年，已有喘息咳嗽的症状。医生们都用蛤蚧、桂枝、附子等药物让她服用，李杲说：“不对，这病是阴为阳所拘束，使用温性药物太过头了，因此不仅无益反而有害。给病人服用使血气生寒的药物，那么月经就会正常来潮了。”后来果然见效。李杲的辨症施治方法多与这些例子相似，那时候的人都把他当神医看待。他的著作在当时有不少在社会上流传。
（出《元史》）
