中医看“肥胖”

现代人由于营养过剩，又缺乏运动，肥胖的比例很高。肥胖会引起许多并发症，例如糖尿病、心血管疾病、脑血管疾病、高血脂等等。医学研究发现，减肥之后，这些并发症的发生率会降低许多，所以健康就要从“减肥”开始，我们来看看古代中医对肥胖有什么看法。

五千年前《黄帝内经》就讲到肥胖的并发症，说：“凡治消瘅、仆击、偏枯、痿厥、气满发逆，甘肥贵人则膏梁之疾也。”(《黄帝内经‧素问‧通评虚实论》)肥胖会引起糖尿病（消瘅）、中风（偏枯）、心脏病发作（仆击）等等，仆击就是急性心肌梗塞，引发心律不整，突然昏倒、猝死。

《黄帝内经》将肥胖分成三种人：肉人、脂(肥)人、膏人。肉人是“皮肉不相离，身体容大”，主要指肌肉发达，常见於运动员与劳力工作者。脂人是“腘肉坚、皮满”，主要是指皮下脂肪丰厚，常见于年轻丰腴的女子。膏人是“腘肉不坚，皮缓，纵腹垂腴”，肥胖到肚子可以垂下来，是腹部型肥胖。 (《黄帝内经‧灵枢‧卫气失常》)

“减肥药”有严重副作用

最基本的减肥方法是少吃(饮食控制)、多动(运动)，只要努力持续去做，大多能成功。有些人为求速效，用吃药的方法减肥，但是一定要注意药物的毒性。美国食品暨药物管理局（FDA）先后剔除了许多减肥药，如Fen-phen（phentermine）、ephedrine（麻黄素）、PPA（Phenylpropanolamine），因为Fen-phen（芬芬）会引起心脏瓣膜疾病，PPA与麻黄素会造成脑出血；2010年撤销诺美婷（sibutramine）的许可执照，因为会增加罹患心血管疾病的机会。

有些人以为中药没有毒性，其实“凡药三分毒”，《黄帝内经》更直接称“药”为“毒药”。1992年至1995年，日本、比利时等国连续发生服用马兜铃酸减肥食品引发肾衰竭的案例。含有马兜铃酸〈Aristolochic acid〉的中药（马兜铃、关木通、天仙藤、青木香、广防己）有严重的肾毒性，会引起肾衰竭。另外中药还有农药、重金属汙染的问题。

“原气”是减肥的关键

明清医家认为肥胖是气虚与痰湿造成的。明代张景岳说：“肥白之人多气虚”，清代喻嘉言说：“肥人多痰湿”。 两者说法虽有不同，但有异曲同工之妙。张景岳说肥胖的根本原因是气虚，而喻嘉言则说肥胖的病理产物是痰湿；因为气虚则脾失运化，而脾失运化会产生痰湿，造成肥胖。

为甚么会造成气虚与痰湿呢？关键因素就是“原气”(元气)的衰弱。中医讲的原气相当於西医讲的基础代谢率。青壮年时期原气旺盛，也就是基础代谢率高，能够有效消耗身体过多的热量，所以不容易发胖，减肥也很容易。然而中老年人不仅容易发胖，减肥也相对困难，关键就在于原气的衰弱，也就是基础代谢率低。而复胖的关键因素还是“原气”，“西药”减肥虽然快速，但是体重减下来之后，过几个月又复胖回去，因为“西药”并不能提升原气。

《难经》说：“诸十二经脉者，皆系於生气之原。所谓生气之原者，谓十二经之根本也，谓肾间动气也。此五藏六府之本，十二经脉之根，呼吸之门，三焦之原。一名守邪之神。故气者，人之根本也。”(《难经．第八难》)生气之原指的就是“原气”，也称为肾间动气，他是五脏六腑、十二经脉、呼吸、三焦的根本，尊为“守邪之神”，是抵抗外邪的神器，可以说是“人之根本”，是人一切生命活动的动力来源。

“气功”减肥─不吃药、不花钱

那么要如何才能增强“原气”，达到减肥的效果呢？最好的方法是炼气功。“气功”古代称为“神仙术”，有非常神奇的效果。气功的原理是增强人体的原气，原气增强，基础代谢率提升，就能达到减肥的效果。另一方面，人的原气充足，气血循环自然旺盛，就可以打通淤塞的气脉，恢复脏腑功能，发挥祛病健身的效果。

“气功”减肥最大的好处是既不用吃药，也不用花钱，从根本上提高人体的“原气”，可以减肥，又可以袪病健身、延缓衰老，是非常值得推广的减肥方法。我推荐大家炼法轮功。