我对中药黄芪在临床运用的一点浅悟

本心


【正见网2024年12月02日】

中国的中药,从起源到今天,时间已经很久了,也很难确定多长时间的积淀。所以自古以来就有药食同源的说法和见解。药食同源,就是既是药,也是食物,这样的中药很多。比如说山药、石斛、萝卜等等。

黄芪也是药食同源的一味中药。我在临床中积累了很多的临床用药经验,现写出来和中医同仁分享、共同学习。

黄芪生长在亚寒带,尤其是中国北方,大兴安岭北坡,靠近北极一带的,药物比较细长,药力长久。

黄芪性温,能收汗固表,补气,治疗气虚、浑身无力。所以对心、肝、肾、肺等脏腑都有治疗和补益的作用。

历代的中医都有很多对黄芪在临床的使用的心得。

首先:在治疗半身不遂、中脏腑上,无论是从病的开始到后遗症的治疗,医学家王清任有一个方剂,叫“补阳还五汤”,其中君药就是黄芪,而且是“四两黄芪为主药”。过去的“四两”黄芪折合今天就古代的一两,我的带教中医教授告诉我要按照:一两折合成现在三钱三,就是大约16克左右;四两就是三钱三乘以四,大约是100克左右。这药材是北黄芪,是指野生的五年以上的黄芪,药力宏大。现在家种的黄芪没有这么大的药力,就需要适当加大剂量四倍,那就是400克才可以达到古代的“四两黄芪”的治疗作用和效果。可是现代医院和医生按照西医的规定,医院里的黄芪每一副药里,黄芪的药量不能超过50克,就是现在的“一两”,还要医师盖医师章药房才能付药。疗效可想而知啥样了。

其次,在治疗癌症上,也就是中医说的“岩”,黄芪也是功不可没。很多的癌症都有一个共同特点:那就是身体冷。这种冷和外寒不是一回事;是盖多少床被子还冷,是内冷。在中医角度上来看就是缺少阳气在身体的循环。这是黄芪就要配黑附子。黑附子无经不达,带领黄芪把各经的表气固住,从而不冷。黄芪配金樱子就会固住、摄住肾精,保住人的肉体的根本。

再其次,在治疗消渴上,也是必不可少。消渴病是西医叫糖尿病,是一个消耗性疾病;糖是人体赖以生存的能量,没有糖,人就会休克。所以很重要。这时黄芪就会配山药,补气生津,恢复体力。

还有在当前的新冠病毒流行很广的情况下,高热不退,时间长了,人也受不了了。随着制剂的发展,黄芪也浓煎浓缩成针剂,比如河北神威牌注射液,每支10毫升,和安宫牛黄丸的针剂,就是河北神威的清开灵注射液,就可以很快的退烧,病情好转。但如果单独输液清开灵注射液,效果差不说,还容易出现过敏反应。所以一定要先输液黄芪注射液,速度要一分钟6-7滴为好,后输液清开灵注射液,也是5-6滴/每分。黄芪注射液要根据人的血压来用药。血压高的一般用五支,不可以使用降压药物;血压低的用二支,就可以升血压。同样,在家喝也可以。但一定要先做过敏试验后不过敏才可以输液。

黄芪还能治疗亏血太多的人。医家有“有形之血不可速生,无形之气当以速固”之说,就是指气也能化生血,以免出现危及生命。

黄芪治疗的范围太多了,在这里我就不一一赘述了。

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