【正见网2002年08月11日】
在今年八月八日的《新英格兰医学期刊》上发表了一项由加州大学圣地亚哥分校的一个研究小组完成的有关艾滋病的大型研究。他们的研究显示了一个令人不安的结果:从1995年至2000年,感染耐药性艾滋病病毒的病患者急剧上升,而且正象医务人员所预料的,这些病人对药物的反应很差。
据八月七日《科学》杂志电讯报道(1), 由Susan Little 和 Douglus Richman 领头的这个研究小组研究了美国十个城市377名艾滋病患者,测试了15种不同的抗艾滋病病毒的药物抑制病毒的能力。他们发现1995年至1998年感染艾滋病病毒的患者中,有3.4%的患者感染耐药的艾滋病病毒;而1999至2000年感染发病的艾滋病患者则有12.4%感染的是耐药的艾滋病病毒。然后研究人员又对艾滋病病毒的核糖核酸进行了测序,检查与耐药有关的基因突变,所得到的结果更是惊人:1995-1998年耐药的艾滋病病毒突变率从8%上升到1999-2000年度的22.7%。
报道说,研究人员还检查了药物的耐药性是如何影响病毒的携带者。平均而言,一般人需要56天可以将体内血液中的艾滋病病毒数量压低至500 拷贝份/每毫升血液,而带有耐药性艾滋病病毒的人则需要88天才能达到这个标准,而且这些药物在患者身上很快就失效。文章作者鉴于这个研究结果,耐药性艾滋病病毒感染不断增多的趋势,建议临床上应该将艾滋病病毒耐药性检测作为常规。
哈福大学Brigham & Women 医院艾滋病研究主任Danial Kuritzkes说:“这个研究结果非常有趣而且非常令人堪忧。”他认为这个研究结果传递的一个信息是艾滋病病毒耐药的速度越来越快,这种病毒传播的速度也令人担忧的快。
艾滋病可以说是半个世纪以来人类最大的慢性“瘟疫”,到2001年为止,全世界有四千万人感染艾滋病病毒,至少三百万人死于艾滋病(2),人们在病毒面前毫无良策,眼睁睁地看着这个病毒传播、杀人,束手就擒。政府、医疗机构投入大量的资金研究艾滋病,然而到目前为止人们对艾滋病仍然是一筹莫展,不仅如此,病毒的耐药性还在急剧地上升,这种耐药病毒传播还在加快,这不能不给人敲个警钟。
按照美国疾病控制中心(CDC)的报告(2),美国约有79万艾滋病病毒感染者,这些感染者中男性同性恋者约占36万,静脉注射药物(吸毒)的人占19万,也就是说有同性恋和吸毒行为的艾滋病患者约占总数的70%,有这样行为的人是患爱滋病的高危人群。由此可见,杜绝这样的行为是预防爱滋病的强有力的措施之一。
参考文献
1.http://sciencenow.sciencemag.org/cgi/content/full/2002/807/1
2.http://www.cdc.gov/hiv/stats.htm